近日,農(nóng)安縣人民法院審理了一起醫(yī)保詐騙案。
據(jù)了解,2023年7月,被告人王某酒后駕駛電動車過程中摔倒受傷。被告人王某、劉某明知王某上述受傷原因不符合醫(yī)保報銷的情況下,向農(nóng)安縣某醫(yī)院謊稱王某是走路摔倒,二人騙取國家醫(yī)保費用。案發(fā)后,被告人王某、劉某主動將詐騙錢款返還給縣醫(yī)保局。
被告人王某、劉某詐騙公共財物,數(shù)額較大,其行為已構(gòu)成詐騙罪。公訴機關(guān)指控犯罪事實清楚,證據(jù)確實、充分,指控罪名成立,應(yīng)予支持。被告人王某、劉某系自首,可以從輕處罰。被告人認(rèn)罪認(rèn)罰,可以從寬處理。
依照《中華人民共和國刑法》第二百六十六條(詐騙)、第七十二條一款、第七十三條第二、三款(緩刑)、第五十二條、第五十三條(罰金)、《中華人民共和國刑事訴訟法》第十五條、第二百零一條(認(rèn)罪認(rèn)罰)之規(guī)定,該院判決被告人王某犯詐騙罪,判處有期徒刑六個月,緩刑一年并處罰金;被告人劉某犯詐騙罪,判處有期徒刑六個月,緩刑一年并處罰金。
法官提醒:醫(yī);鹗抢习傩盏摹熬让X”,具有“專款專用”的性質(zhì),醫(yī)保詐騙行為損害的將是每一個參保人的切身利益。守護醫(yī);鸢踩,促進基金有效使用,人人有責(zé)。
防范醫(yī)保詐騙案件的發(fā)生,還需要參保人員提高法律意識,認(rèn)清騙保的法律后果,需要醫(yī)療保障局對各醫(yī)療機構(gòu)之間信息共享,完善監(jiān)管體制。
為此,該院特向農(nóng)安縣國家醫(yī)療保障局發(fā)出司法建議一篇,并收到回函。當(dāng)然,守護醫(yī)保基金,更需要每一個人懂法守法,不心存僥幸,不為謀利而觸犯法律。(劉棟)